Implementasi Jaminan Pembiayaan Kesehatan Terhadap Pasien Rumah Sakit Umum Daerah Bangkinang

Delfan Syukri, Yeni Triana, Indra Afrita

Sari


Penelitian ini mengkaji kontradiksi antara mandat konstitusional Pasal 28H dan Pasal 34 UUD 1945 serta UU No. 17 Tahun 2023 dengan implementasi Pasal 52 Perpres No. 59 Tahun 2024 yang menetapkan 21 poin pengecualian manfaat BPJS Kesehatan. Kondisi tersebut memicu fragmentasi tanggung jawab antarlembaga penjamin yang berdampak pada aksesibilitas layanan kesehatan di tingkat daerah. Menggunakan metode Penelitian Hukum Sosiologis dengan desain deskriptif-kualitatif, penelitian ini bertujuan menganalisis implementasi jaminan pembiayaan di RSUD Bangkinang, mengidentifikasi hambatan sistemik, dan merumuskan model pembiayaan ideal. Data diperoleh melalui wawancara mendalam dan observasi guna membedah kesenjangan antara law in books dan law in action. Hasil penelitian menunjukkan bahwa implementasi regulasi tersebut belum optimal dan inkonsisten dengan semangat inklusivitas UU No. 17 Tahun 2023 akibat kerumitan administratif, seperti kewajiban laporan kepolisian yang sulit dipenuhi pasien. Dampaknya, muncul fenomena tunggakan biaya pasien dengan jaminan KTP yang membebani cash flow rumah sakit. Sebagai solusi, penelitian ini merekomendasikan rekonstruksi kebijakan melalui unifikasi sistem penjaminan satu pintu (single payer system), penyederhanaan birokrasi klaim, serta pembentukan dana cadangan daerah (contingency fund) guna mewujudkan prinsip Welfare State yang menjamin hak dasar kesehatan masyarakat tanpa mengorbankan keberlanjutan operasional rumah sakit pemerintah.

Kata Kunci


Jaminan Kesehatan, RSUD Bangkinang, UU Kesehatan No. 17 Tahun 2023, Perpres No. 59 Tahun 2024, Fragmentasi Pembiayaan

Teks Lengkap:

PDF

Referensi


Agustin, Ruli, and Taufiqurrohman Syahuri. 2024. “Implementasi Undang-Undang Kesehatan: Implikasi Terhadap Kesejahteraan Masyarakat Dan Perspektif Tenaga Kesehatan Di Indonesia”. Bacarita Law Journal 4 (2), 64-76. https://doi.org/10.30598/bacarita.v4i2.12362.

Alkayyis, M. Y. . (2024). Implementation of the National Health Insurance Programme in Achieving Universal Health Coverage in Indonesia. Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional, 4(2), 85–95. https://doi.org/10.53756/jjkn.v4i2.197.

Auliya Khasanofa & Agus Al Khariri, “Systematic Literature Review: Manifestasi Metode Regulatory Impact Analysis (RIA) pada UU No. 17 Tahun 2023 Tentang Kesehatan,” Jurnal Ilmiah Penegakan Hukum, Vol. 11, No. 2 (2024), hlm. 278–289, DOI: 10.31289/jiph.v11i2.12518. (Jurnal Online Universitas Medan Area).

Barasa, E., Manyara, R., Molyneux, S., & Tsofa, B. (2018). “Recent reform-induced changes in the health funding configuration in Kenya: A case study of health financing development”. Health Policy and Planning, 33(2), 152–161. https://doi.org/10.1093/heapol/czx148.

Beatrice Anastasya Secillia A. dkk., “Analisis Implikasi UU No. 17/2023 terhadap Praktik Keperawatan di Indonesia,” Jurnal Siti Rufaidah, Vol. 3, No. 2 (2025), DOI: 10.57214/jasira.v3i2.182. (journal.ppniunimman.org)

Budi, Indra Afrita & Yeni Triana, “Tanggung Jawab Hukum Rumah Sakit Terhadap Kelalaian Medis Tenaga Kesehatan Berdasarkan UU 17/2023,” Lancang Kuning Law Journal, Vol. 1, No. 1 (2024). (Journal Universitas Lancang Kuning).

Cunningham, P., Garfield, R., & Musumeci, M. (2021). “The role of administrative burden in health insurance coverage and access to care”. The Lancet Public Health, 6(12), e881-e882. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00244-8.

Dahlan, R., & Budiarsih, B. (2025). Transformation of Health Law in Indonesia After Law No. 17 of 2023: A Qualitative Study of the Protection of Patients’ Rights and Responsibilities of Medical Personnel. INTERNATIONAL JOURNAL OF SOCIAL, POLICY AND LAW, 6(2), 99-103. https://doi.org/10.8888/ijospl.v6i2.213.

Dasopang, L. M., Sagala, S. S., Pasaribu, R. F., Fanisa, S., & Purba, S. H. (2024). Implementasi kebijakan jaminan kesehatan nasional melalui Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS): Systematic literature review. Indonesian Journal of Health Science, 4(5), 453–461. https://doi.org/10.54957/ijhs.v4i5.960.

Deborah Johana Rattu dan Selamat Widodo. Transforming Health Insurance Law: Toward Substantive Justice for Health Social Security Administering Body. De Lega Lata: Jurnal Ilmu Hukum. Vol. 11 No. 1 (2026) Hlm. 66

Fitriana, R. T., & Suryono, A. (2025). “Analisis yuridis perlindungan hukum peserta Jasa Raharja dan BPJS Kesehatan pada kecelakaan lalu lintas”. Indonesian Journal of Social Sciences and Humanities, Vol. 5 (1), 153-158.

Giedion, D., Alfonso, E. A., & Díaz, Y. (2013). The Impact of Universal Health Coverage: A Review of the Evidence. (World Bank Publications).

Heru Sutomo, Hengki Purwoto, (2010), “Assessing Road Accident Fund in Indonesia”. Journal of the Eastern Asia Society for. https://trid.trb.org/view/1104247.

Heryanto, D. J., Mulyadi, Y., & Panjaitan, J. D. (2025). Upaya Melindungi Dan Memahami Hak Korban Dan Saksi Melalui Peran Serta Lpsk Terhadap Tindak Pidana Kasus Pemerkosaan Pada Anak. Https://ejournal.cahayailmubangsa.institute/index.php/causa/article/view/5980, 15, 7. https://doi.org/10.5281/zenodo.16757199.

Hsia, R.Y. & Davison, C. “Access to Emergency Care in Low- and Middle-Income Countries.” Health Affairs, 32(12), 2013. DOI: https://doi.org/10.1377/hlthaff.2013.0823

Hunter, B. M., Harrison, S., Portela, A., & Neuman, M. (2022). “The effects of payment reforms on health service delivery and health outcomes in low and middle-income countries: A systematic review”. Health Policy and Planning, 37(5), 654-668. https://doi.org/10.1093/heapol/czac012.

Indayatun, R., & Riswadi. (2021). Implementation of the Employment Social Security Administering Body’s (BPJS Ketenagakerjaan) responsibilities for workers who have workplace accidents. EAI Proceedings. http://dx.doi.org/10.4108/eai.30-10-2021.2315773.

Indra Lorenly Nainggolan & Nina Zainab, “Tanggung Jawab Negara Terhadap Pembatasan Distribusi Minuman Kemas dalam UU Kesehatan,” Suloh: Jurnal Fakultas Hukum Universitas Malikussaleh, Vol. 12, No. 2 (2024), DOI: 10.29103/sjp.v12i2.17881. (Open Journal Unimal).

Irawan, B., Putri, T. K., Zulkifli, Z., & Akbar, P. (2023). Public Perception of Health Insurance Technology-Based Innovation in Indonesia. Jurnal Administrasi Publik (Public Administration Journal), 13(1), 31–40. https://doi.org/10.31289/jap.v13i1.7904.

Jiwani, A., Himmelstein, D., Woolhandler, S., & Kahn, J. G. (2020). “Billing and insurance-related administrative costs in United States’ health care: Synthesis of micro-costing evidence”. BMC Health Services Research, 20(1), 1-14. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05342-9.

Kruk, M. E., Gage, A. D., Arsenault, C., Jordan, K., Leslie, H. H., Roder-DeWan, S., ... & Pate, M. (2018). “High-quality health systems in the Sustainable Development Goals era: Time for a revolution”. The Lancet Global Health, 6(11), e1196-e1252. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30386-3.

Kurnia, E., & Aliyyus, A. (2025). “Posisi Lembaga Perlindungan Saksi dan Korban dalam Sistem Peradilan Pidana ditinjau dari tujuan hukum”. Jurnal Pendidikan Tambusai, Vol. 9 (1), 11716–11724.

Kutzin, J. “Health Financing for Universal Coverage and Health System Performance: Concepts and Implications for Policy.” Bulletin of the World Health Organization 91(8). 2013. DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.12.113985.

Margaretha Kurnia, Marcella Elwina Simandjutak & Gregorius Yoga Panji Asmara, “Implementasi Pasal 193 UU 17/2023: Sejauh Mana Batas Tanggung Jawab Hukum Rumah Sakit dalam Peristiwa Bayi Tertukar,” Soepra Jurnal Hukum Kesehatan, Vol. 10, No. 2 (2024), hlm. 268–283, DOI: 10.24167/sjhk.v10i2.12214. (Unika Journal).

Maulana, Muhammad, and Alifa Fadila. 2023. “Analysis Of The Payment Coverage At Pt. Jasa Raharja In Banda Aceh According To The Concept Of Kafalah”. Al-Mudharabah: Jurnal Ekonomi Dan Keuangan Syariah 4 (1):1-19. https://doi.org/10.22373/al-mudharabah.v4i1.3045.

Muhafid, M., Wildan, W., Pratama, P. A., & Fikri, A. M. (2025). Transformasi UU No. 17 Tahun 2023 dalam Mendorong Sistem Kesehatan yang Insklusif dan Berkelanjutan (Tinjauan Yuridis Normatif dalam Analisis Peluang dan Tantangan). Jurnal Ilmu Hukum, Humaniora Dan Politik, 5(6), 5352–5367. https://doi.org/10.38035/jihhp.v5i6.5721.

Mulia, A. J., Sari, D., & Pratama, R. (2025). Responsivitas pelayanan PT Jasa Raharja dalam penanganan korban kecelakaan angkutan umum dan lalu lintas. Administrativa: Jurnal Birokrasi, Kebijakan dan Pelayanan Publik, 7(1), 16-41. https://doi.org/10.23960/administrativa.v7i1.242.

Nur Maulidiyah & Rahayu Nurhayati, “Tantangan Pembiayaan JKN bagi Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut,” Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional 15, no. 1 (2020): 15–27. https://journal.fkm.ui.ac.id/kesmas/article/view/3632.

Oliver Razum & M. Luisa Vázquez. (2017). Strengthening public health in Germany: overcoming the Nazi legacy and Bismarck’s aftermaths. International journal of public health, 62(9), 959-960.

Peter Roderick & Alyson M. Pollock. (2022). Dismantling the national health service in England. International Journal of Health Services, 52(4), 470-479.

Kudus Zaini, A., & Muttaqin, M. Z. (2025). “An analysis of the role of insurance from PT Jasa Raharja in covering the inpatient costs of traffic accident victims in Pekanbaru City”. Multidisciplinary Indonesian Center Journal (MICJO), Vol. 2 No. 4.

Rambe, Siregar & Sembiring, “Indonesian National Health Policy: Legal Analysis of the Elimination of Mandatory Health Spending,” Prosiding INCOHELIV, Universitas Surabaya, 2024, https://journal.universitasurabaya.ac.id/incoheliv/2024/rambe-siregar-sembiring.

Saltman, R.B., & Busse, R. “The Public Service Obligation in Healthcare.” European Observatory on Health Systems and Policies, 2019. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331989

Shabrina, U., Jayakusuma, Z., & Firmanda, H. (2022). TANGGUNG JAWAB PT JASA RAHARJA DALAM PEMBERIAN ASURANSI KECELAKAAN LALU LINTAS JALAN DI KOTA TANJUNGPINANG. SEIKAT: Jurnal Ilmu Sosial, Politik Dan Hukum, 1(2), 51–60. https://doi.org/10.55681/seikat.v1i2.161.

Simamora, Mutiara Wahyuni, “Implementasi Program Jaminan Sosial Ketenagakerjaan Bagi Tenaga Kerja Bukan Penerima Upah Di Bpjs Ketenagakerjaan Kota Jambi 2024.” S1 thesis, UNIVERSITAS UNJA: 2025.

Sri Wiyono, “Analisis Implementasi Program Jaminan Kesehatan Nasional pada Rumah Sakit Daerah,” Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia 10, no. 3 (2021): 130–142.

Syamsul Bachri, “Artikel Riset Etika dan Hukum Kesehatan”, Jurnal Berita Kesehatan: Jurnal Kesehatan, Vol. XIV.No.2, (Desember, 2021), hlm.7.

Tangcharoensathien, V., Limwattananon, S., Harvey, R., & Doetinchem, O. (2015). The quest for universal health coverage: Lessons from Thailand. Health Systems & Reform, 1(2), 142-153. https://doi.org/10.1080/23288604.2014.996118

Theodore R. Marmor & Claus Wendt, “Conceptual frameworks for comparing healthcare politics and policy,” Health Policy 107, no. 1 (2017): 11–20. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2017.02.006.

Universitas Brawijaya Repository, “Kritik Penghapusan Mandatory Spending Melemahkan Jaminan Anggaran Kesehatan dan Tanggung Jawab Negara,” 2024, https://repository.ub.ac.id/handle/123456789/mandatory-spending-kesehatan.

Viroj Tangcharoensathien et al., “Universal health coverage—achievements and challenges: policy lessons from Thailand,” The Lancet 391, no. 10126 (2018): 220–233. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30139-3.

Viva Rahmawati Wijaya, Wartiningisih, (2019), “Urgensi Perlindungan Korban Tindak Pidana dalam Memperoleh Jaminan Sosial Kesehatan”, Vol. 1 (1) Simposium Hukum Indonesia. https://journal.trunojoyo.ac.id/shi/article/view/6326/0.

Wahyuning, Noor & Pramono, “Mandatory Spending dalam Memenuhi Hak Kesehatan Warga Negara,” Kertha Semaya: Jurnal Ilmu Hukum, Vol. 12, No. 10, 2024, https://ejournal.undiksha.ac.id/index.php/kertha/article/view/mandatory-spending-hak-kesehatan.

Willi Fragcana, “Menakar Penghapusan Mandatory Spending di Bidang Kesehatan Pasca Disahkannya UU 17/2023,” Kultura: Jurnal Ilmu Hukum, Sosial, dan Humaniora, Vol. 2, No. 1 (2024), hlm. 124–133, DOI: 10.572349/kultura.v2i1.779. (Kolibi

Yodi Mahendradhata et al., The Republic of Indonesia Health System Review, Health Systems in Transition, Vol. 7 No. 1 (New Delhi: WHO SEARO, 2017). https://apps.who.int/iris/handle/10665/254716.

Yuyut Prayuti, Yuda Kusumah & Zaenal Abidin, “Perlindungan Hukum bagi Tenaga Medis dan Tenaga Kesehatan dalam Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan,” Legal Standing: Jurnal Ilmu Hukum, Vol. 9, No. 2 (2025), hlm.…, DOI: 10.24269/ls.v9i2.11760. (Journal Umpo).

Website:




DOI: https://doi.org/10.31869/plj.v10i1.7670

Article Metrics

Sari view : 0 times
PDF - 0 times

Refbacks

  • Saat ini tidak ada refbacks.


Indexed By :


Faculty of Law Universitas Muhammadiyah Sumatera Barat. Jl. By Pass Aur Kuning, Bukittinggi, Sumatera Barat, Indonesia.


Pagaruyuang Law Journal is licensed under CC BY-NC-ND 4.0